什么是基药议价,又一省取消基药限制

同一药品，可以理解为同一成分并剂型相同的药品，比如都是阿司匹林片剂，都是重组人胰岛素注射液等。阴谋论是肯定存在的！就是“医院太黑，然后外面买，是为了拿回扣”不是应该骂“为了拿回扣，医院拼命开药吗”？不是应该骂“为了坑钱，不给你到外面去拿药，故意把字写得很潦草”吗？不是应该骂“医院药比外面贵几十倍”吗？那，让外面买，又不高兴了？又是坑了？这个问主说“外面买”，是说了指定药店买？也对的，深圳儿童医院，直言“淘宝也行”，是骂“为了拿提成”，感情是淘宝买也能自动追踪到是谁介绍的、然后自动把红包提成塞到他口袋了！？实际情况，深圳儿童医院，真正需要的家长，抱怨的是“麻烦”！为什么？没有告诉你去哪买！要自己找地方！而且，有时候缺货！价格不见得便宜！网上有的，又不放心，主要是需要时间。

为什么不同厂家生产的同一种药价格相差那么多？药效不一样吗？

这是一个很敏感的话题，涉及的因素太多，自2015年1月1日起，药品价格放开后，这一现象就更加明显了。同一药品，可以理解为同一成分并剂型相同的药品，比如都是阿司匹林片剂，都是重组人胰岛素注射液等。如果是同为药典收录的，或者有国家标准的药品，他们价格的差别可能主要是来自于外在，比如包装材料，比如投放的广告等。

例如同为胰岛素的产品，预填充的比笔芯的就贵很多。因为所有的药品质量均能满足国家药品标准，所以您可以选择价格较低的使用。目前无国家标准的药品，工艺可能就有较大的差别，产品质量也会有差别。有的厂家研究较为透彻，杂质和其他质控等较为严格，研究工作做的很扎实，花费的人力物力多，药品价格自然会贵一些。虽然疗效可能相同，但杂质少的不良反应等可能会小。

当然不排除价格战、虚张声势等商业运作因素的考虑。如果是新药，那更没得说，我比你疗效好，副作用小，我卖的贵，也有人使用。这更多的体现在进口药和国产药的选择方面。为什么中国现在一直在搞药品改革，我想目的之一就是为了打破进口药的行业壁垒，让老百姓用上便宜又好用的药。对于药品价格问题，以上仅为个人观点，欢迎批评指正！【不药不药】简介博士，副主任药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。

病人住院时医生说医院没有这个药，让患者去外面买且这个药在报销范围，这费用该怎么报销？

阴谋论是肯定存在的！就是“医院太黑，然后外面买，是为了拿回扣”不是应该骂“为了拿回扣，医院拼命开药吗”？不是应该骂“为了坑钱，不给你到外面去拿药，故意把字写得很潦草”吗？不是应该骂“医院药比外面贵几十倍”吗？那，让外面买，又不高兴了？又是坑了？这个问主说“外面买”，还是说了指定药店买？也对的，深圳儿童医院，直言“淘宝也行”，还是骂“为了拿提成”，感情是淘宝买也能自动追踪到是谁介绍的、然后自动把红包提成塞到他口袋了！？实际情况，深圳儿童医院，真正需要的家长，抱怨的是“麻烦”！为什么？没有告诉你去哪买！要自己找地方！而且，有时候缺货！价格不见得便宜！网上有的，又不放心，主要还是需要时间。

所以，何必那么多阴谋论？开药，说坑钱，说比外面贵几十倍，说有回扣。医院没药了，还是说坑钱，为了回扣。那到底是医院卖药还是不该卖药啊？到底该怎么做呢？其实，问题本身不是这个，就如深圳儿童医院，网络喷“拿回扣”，但谁在意家长的焦距着急？谁问问背后出了什么问题？就如医保拿药，一面哪“拼命开药”，一面又骂“医保的直接不给开药”，有想过背后问题没？骂，最终是自己承受着恶果！你骂医院药贵，搞零差价，搞药品分家，最终，医院没有药了！你骂跟外面勾结，那好，随便你去哪都行，可以不？找半天，找到了，价格更贵，还不能报销，又骂医院干嘛没药？这问题真不关这些七七八八的事，问题还是回归到怎么报销。

一般情况，找有医保的药店，直接刷卡，卡内的钱，只能这样。甚至交钱了，过后拿卡退费补登记，都行。但这个只能刷卡里的钱。如果是一些慢病用药，可以去有权限的医院、药店刷，这个可以部分报销。如果都不是，甚至说住院，去外面拿药，那基本是不可能报销的了！除非有商业保险、其它保险。如果确实是比较贵重的药品，又确属于医保范围，可以跟医院商量、在不在医院采购范围、能不能帮忙进货使用。

总之，按国情，医保规定就是这样，因为医保资金缺口太大，很多情况是不能报销的，在外面拿药，不管住院不住院，顶多只能用卡内资金(如果正好住院期间，那就不能用，一卡不能二刷，最多打个时间差去刷卡)，所以，除非有特殊的商业保险或者其他特殊情况，不用想怎么报销了！但多说一句，这药医院有没有，能报不能报，真不关医院事！。