四川护理学校护理学基础学习指导：护士门诊工作常见考点

 四川护理学校护理学基础学习指导：护士门诊工作常见考点

在这里，给大家总结下护士门诊工作中的一些考点，希望对各位考生有帮助。

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1.门诊的工作内容

(1)预检分诊：先观察病情，初步判断，再预检分诊，***挂号。

(2)安排候诊和就诊：①准备好器械和用物，保持良好的诊疗和候诊环境。②整理初诊和复诊病案，收集各种检验报告。③根据病情测量生命体征并记录。④按先后顺序叫号就诊。⑤随时观察候诊者的病情，对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序;对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。⑥门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

(3)开展健康教育。

(4)实施治疗护理。

(5)严格消毒隔离：对传染患者或疑似传染患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

(6)做好保健护理工作。

2.急诊的工作内容

(1)预检分诊：护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。遇到危重患者，立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外灾害事件，立即通知护士长和有关科室;遇有法律纠纷、事故、案件，迅速报告医院保卫部门或公安部门，并请家属或陪同者留下。

(2)抢救工作

①物品准备：物品种类包括一般物品、无菌物品及无菌急救包、急救器械、急救药品、通讯设备等。急救物品管理做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。急救物品完好率达100%。应熟悉急救物品的性能和使用方法。

②配合抢救：分秒必争，在医生到达现场前给予紧急处理，如测血压、吸氧、建立静脉通路等;执行医嘱;观察病情。急救记录包括患者和医生到达的时间预测（数据为往年仅供参考）、抢救措施落实的时间预测（数据为往年仅供参考）、执行医嘱的内容和病情的动态变化等。凡口头医嘱必须向医生复诵1次，双方确认无误方可执行，过后及时(6小时内)请医生补写医嘱和处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对、记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置。

③做好抢救记录：抢救记录应包括四个时间预测（数据为往年仅供参考）：即患者到达的时间预测（数据为往年仅供参考）、医生到达的时间预测（数据为往年仅供参考）、抢救措施落实的时间预测（数据为往年仅供参考）、病情变化的时间预测（数据为往年仅供参考），记录时间预测（数据为往年仅供参考）应当具体到分钟。因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

(3)留室观察：急诊室设有观察室，收治已明确诊断或不能明确诊断者，或病情危重暂时住院困难者。留室观察时间预测（数据为往年仅供参考）一般为3～7天。

学校： 成都卫生学校